专家:新冠回归乙类管理条件日趋成熟！ 新冠发病后7天内身体会发生什么变化？ 发烧应该呆在家里 多喝水 广州推出“防疫理解卡”

新型冠状病毒在全球流行三年后，其致病力逐渐减弱。 国内疫情防控措施也将相应调整。

12月2日至4日，除北京、天津、重庆、上海四个直辖市外，石家庄、广州、昆明、南宁、哈尔滨、郑州、武汉、济南、南昌、杭州等10个省会城市和深圳等部分大城市调整优化防疫政策，方便市民出行和生活

此外，12月4日，《健康白云》发布“防疫理解卡”，指出出现发热、干咳、乏力等症状时，不必焦虑，尽量避免呆在家里、休息、喝水、外出就医，减少感染风险建议家庭自带抗原试剂盒进行自检。

2020年初开始实施的美商凯丽严格传染病甲类防控措施有松动的凯丽钻石团队趋势。 对照传染病防治要求，现有防控措施也体现了乙类管理的特点。 那么，当前新型冠状病毒表现出的流行病特征是否符合脱离甲类管理的条件？ 适合回归乙类传染病管理吗？

乙类甲管已经将近三年了

专家：新型冠状病毒防控的乙类管理条件逐渐成熟

2020年1月20日，国家卫健委发布1号公告，根据《传染病防治法》有关规定，根据对当时新型冠状病毒感染肺炎的病原、流行病学、临床特点等特点的认识，报国务院批准同意，将新型冠状病毒感染肺炎纳入法定传染病乙类管理，进行甲类传染病预防、控制

据第一财经报道，“传染病管理模式的主要依据是来自传染病的传染性和致病力。 ”一位传染病专家对记者说

对致病力强、病死率高、传染性强的传染病，分为甲类或乙类甲级管理，管理措施一般采取强制隔离、疫区封锁等； 发病率高、死亡率高，但传播能力有限，对社会造成一定危害的，归为乙类的传染性强、致病力弱、死亡率低的传染病，一般分为丙类。

然而，随着新型冠状病毒的不断变异，目前全球流行的奥密克戎变异毒株，其临床特征也逐渐被认知，许多科研和真实世界数据表明其传染性逐渐增强，但其致病力和病死率却在下降。 因此，其管理水平也必须重新考虑。

根据目前新型冠状病毒大爆发的特点，上述传染病专家表示，很多地方95%以上的感染者无症状和轻症，表明死亡率较低，在这种情况下继续甲类管理显然不科学，新冠回归乙类管理也有可能降级为丙类

国家卫生健康委员会医政医管局局长焦雅辉3月19日在国务院联防联控机构新闻发布会上表示，截至3月18日24时，全国医院收治感染者总数29127例，从病情看以轻型和无症状为主，占95%以上包括重症、危重症型的比例低于0.1%。

在当前疫情中，无症状感染者比例仍维持在高位。 在12月2日的广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫生健康委员会副主任、新闻发言人张屹通报，本轮疫情累计报告的新冠肺炎本土感染者16.27万人，无症状感染者约占感染者总数的9成，重症、危重症患者只有4人，无死亡病例。

在11月28日召开的国务院联防联控机构新闻发布会上，中国疾控中心传防处研究员常昭瑞通过国际和国内监测数据，分析了奥密克戎变异毒株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列、BF.7、BQ.1和重组XBB

据第一财经报道，“很明显，目前流行的病毒株致病力很弱，在全国已经完成基础免疫的条件下，乙类管理不成问题。 回归乙类管理，也可以为未来防控措施的进一步优化提供一定的法律依据，有法可依。 ”上述传染病专家说。

近期，全国多地取消核酸提取检测，部分地区取消阳性集中隔离或密切居家隔离等方式，实行疫情乙级管理思路，但在新冠甲级管理规定下存在不少冲突。 例如，在重症患者的治疗中，是先检查新冠，还是先救治疾病，现在出现了很大的冲突。 根据现有病毒特点，恢复乙级管理，隔离阳性居家，可释放大量医疗资源，恢复正常诊疗。 另外，在拯救新冠患者中，也可以将重点放在脆弱的人群上。

其次，新型冠状病毒防控方式是否从甲类管理回归乙类管理，直接影响未来防控措施的优化方向。

新冠发病后7天内身体发生变化

感染新型冠状病毒后，一般相继出现哪些症状？

据北京新闻广播报道，奥密克戎BF.7变异毒株是北京本轮疫情的主要毒株。 临床上一大特点是连续性。 发病初期，可能出现咽痛、咳嗽、发热等症状。 感染奥密克戎BF.7后青壮年发热一般不超过3天。

北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李彤曾总结过普通中青年患者感染新型冠状病毒后，发病第一天至第七天核酸转阴的“症状分析”。

发病第一天：症状较轻。 可能会感到轻微的咽喉痛、身体无力。

发病第2天：开始出现发热症状，部分年轻人高烧至39左右。 同时咽部不适加剧。

发病第3天：症状最严重的一天。 高烧39以上，全身无力，咽痛加重。

发病第4天：体温高峰开始下降。 很多人从这一天开始体温下降正常，不再发热。 但还是咽喉痛和咽痒。 有些人开始流鼻涕和咳嗽。

发病第五天：体温基本下降正常。 但鼻塞、流涕、咽喉痛、咳嗽、体虚仍然存在。

发病第6天：不再发烧。

咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏，人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。可能出现核酸转阴。

·发病第七天：所有的症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

李侗曾表示，普通中青年的发病过程适用于以上情况，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。而部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的老年人热程更为复杂。老年人感染病毒5天前后，如有明显憋气症状，需用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染。

在新冠病毒的治疗方面，李侗曾表示，除了一些高龄老人，有基础疾病、肿瘤疾病的高风险因素患者会用到“新冠抗病毒药物”，大部分感染者只需对症治疗即可。

冬季是呼吸道疾病的高发季，不论是新冠病毒还是流感病毒都非常活跃。李侗曾建议市民可以简单备一些非处方药，应对冬季呼吸道疾病的发生。对新冠、流感症状缓解都有效。

中成药：连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。（注意：不要叠加，只选一种，以免出现药物过量风险）

图片来源：北京新闻广播（记者：韩萌）

多休息，多喝水

广州一地发布“防疫明白卡”

12月4日，“健康白云”发布“防疫明白卡”，其中提出：广州本轮疫情90%以上是无症状感染者，10%以下有症状的患者绝大多数表现为上呼吸道感染，包括发热、干咳、乏力、嗅觉减退或丧失、味觉减退或丧失、鼻塞流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等症状。大多数感染者在24至36小时内缓解症状。请大家科学看待、不必恐慌，切实做好个人健康“第一责任人”。

“防疫明白卡”指出，如出现发热等症状，可按照以下指引做好处置：

 一、如发现自己或家人出现发热等症状，不必焦虑，宜居家，多休息，多喝水，尽量避免外出就医奔波，减少感染风险。鼓励家庭自备抗原试剂盒，进行自测。

二、家里可储备一些解热、镇痛等缓解普通感冒症状的药物以及中成药（银翘散、藿香正气水等）。如出现发热等症状，也可适当服用药物。

三、居家期间，如有就医问诊需要，可登录白云区公共卫生互联网问诊平台和我凯丽环球区2家三甲医院开办的互联网医院（微信小程序搜索“白云区公共卫生互联网问诊平台”、“广州中医药大学一附院”、“南方医院”），享受线上咨询、诊疗和快递送药到家服务，或就近咨询当地社卫中心及医院。

多地调整疫情防控措施一图速览→

 

连日来，全国多地优化调整疫情防控相关措施，涉及核酸检测、出行、就医等诸多方面。一起来看↓

编辑|程鹏杜波

校对|孙志成

封面图片来源：视觉中国（图文无关）

每日经济新闻综合自北京新闻广播（记者：韩萌）、第一财经（记者：马晓华、林志吟）、央视新闻、健康白云