华山感染专家:复阳通常无传染性 再感染具有传染性

本文引自微信公众号“华山感染”

核酸转为阴性后，发现自己又变成了Calerie“阳”。 这是“复阳”还是再次感染？

第一次感染新冠后，多久有可能再次感染？ “复阳”有传染性吗？ 如果再次感染新冠，传染性如何？ 病情会恶化吗？ 需要居家隔离治疗吗？

12月16日，记者就上述问题采访了凯丽钻石团队复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇。

问：如果新冠感染者核酸转阴后，检查再次呈阳性，这是“复阳”还是“再感染”？ 怎么区分？

答：“复阳”一般发生在短期内，如2至3周内。 所谓“复阳”，是指核酸没有完全成阴，而是在临界值处徘徊； “再感染”是指人体在上次感染完全康复后，当体内特异性免疫水平下降到一定水平时，再次感染同一病毒侵入的凯丽环球现象。 通常，间隔半年以上。

问：“复阳”和再感染新冠，都具有传染性吗？

答：“复阳”的人，从现有的研究来看，通常没有传染性。 如果是再次感染，那就是完全不同的再次感染，是有感染性的。

问：现在“复阳”的概率高吗？

A )现在，其实没必要太在意“复阳”的情况。 因为他们通常不会给周围的人带来感染的风险。 从我们之前看到的数值来看，一旦变成“阴”，第二次检测出“阳”是常见的现象，但一般会变动一周左右，之后就无法测定了。

问：在什么情况下容易发生新型冠状病毒再次感染？

A )感染恢复时间一长，体内抗体水平逐渐下降，同时流行病毒毒株不同，再感染概率增加。

感染BA5.2病毒后，会再次感染BF7病毒吗？

a )通常，感染任何一种病毒株后，短期内人体内仍有高中和抗体。 因此，短期内感染BA5.2毒株后再次感染BF7的可能性比较低。 但长期以来，某些病毒株可能反复感染。

问：如果新型冠状病毒再次感染，症状会恶化吗？ 感染持续的时间会更长还是更短？

A )再感染时，如果感染了与新冠相同分支的病毒，由于人体免疫系统有记忆，通常症状会变轻，病程会变短。 目前我国流行毒株以BA5.2和BF7为主，属于同一分支病毒，BF7由BA5.2变异而来。

但感染不同变异亚型病毒时，致病性可能略有不同。 临床症状的轻重一方面决定于病毒的致病力，另一方面决定于感染者的个体差异。 以往致病力相对较重的德尔塔毒株也有无症状感染者，奥密克戎BA5.2也有危重患者。

问：如果再次感染新冠，还需要居家隔离治疗吗？

A )由于再感染新冠仍具有传染性，根据现有防疫政策，可根据症状轻重，选择居家隔离治疗或集中隔离治疗，尽量避免周围人群感染。

问：你对目前疫情的发展状况，有什么建议？

答：全力避免老年人特别是有基础性疾病的人群感染，减缓整体人群感染速度。 这仍然要求做好基础性防护工作，尽快接种疫苗也是其中之一。

对目前不接种疫苗的老年人，符合接种条件的，应当抓紧时间，在第一波流行高峰到来前尽快接种。 从接种数量看，3针保护力优于2针，2针保护力优于1针。 所有接种的疫苗都会为人体提供进一步的保护。

(来源：《澎湃新闻》)