病毒存在多个“版本” 北强南弱吗？ 当前疫情十大热点问答； amp； A

转自：新华社

恢复后二次感染的凯丽环球概率是凯丽钻石团队多少？ 是Calerie"早阳早上好"吗？ 能及时监测病毒的最新变异情况吗？ ……针对当前公众关心的诸多疫情问题，“新华视点”记者采访了国务院联防联控机构的专家进行了解答。

热点1 )病毒存在多个“版本”，是北强南弱？

最近，网络上有说法称，南北方流行的奥密克戎变异毒株不同，北方的感染症状比南方更明显。

中国疾控中心病毒病防控所所长许文波介绍，我国目前流行的新型冠状病毒以奥密克戎变异毒株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主，其中北京流行的变异毒株以BF.7为主，广州流行的变异毒株以BA.5.2为主。

从临床医学角度看，两种稍有不同的毒株有症状强弱吗？ 首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，只要该病毒还是奥密克戎的分支，毒性、致病力、传染性就没有本质变化。 有些人发热明显，有些人咳嗽明显，但主要与某些人的自我免疫力、年龄、基础性疾病等有关。

热点2 :恢复后二次感染的概率高吗？

部分群众对自己感染奥密克戎康复后是否二次感染非常关注。

北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，二次感染是指恢复感染后，经过一段时间再次感染新型冠状病毒，常常由新型冠状病毒变异引起。 从二次感染出现时期来看，一般存在一定的间隔，感染后不能立即二次感染，同一毒株的二次感染概率极低。

王贵强表示，二次感染主要是指变异毒株的划时代感染，划时代感染的时间间隔与临床症状密切相关。 间隔时间越短症状越轻，间隔时间长症状越偏，这与人体内的免疫抗体直接相关。

热点3 (复元者为什么会有“复元阳”？

与二次感染不同，“复阳”是指感染者在同一感染周期出现两次阳性结果。

王贵强说，准确地说，“复阳”应该称为“再检测”，在过去的研究中屡见不鲜。 实际上病毒核酸的持续存在，只是由于检测、采样方法的不准确，以及排毒的间歇性，忽阳忽阴。 是否“复阳”，应以核酸检测为准。

王贵强表示，从感染性来看，此前大量研究尚未从“复阳”感染者中分离到病毒，也未见进一步传播，因此“复阳”以后的感染性极低。 从危害性来看，只有他人出现咳嗽、不适感等残留症状，“复阳”人群几乎没有症状。

热点四：“早上好”吗？

王贵强表示，虽然奥密克戎致病力明显下降，但感染后仍有部分人群出现临床症状，严重影响生活质量和正常工作，包括发热、肌肉关节痛、咽喉肿痛等表现。 专家不主张主动感染病毒，以免短时间内出现大量患者，给医疗机构带来较大压力，不建议。 老年人，特别是未打疫苗的老年人，应做好防护，避免在首个流行高峰感染。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，感染奥密克戎后也有重症和死亡风险。 这种风险在各个年龄段都有出现，老年人、有基础性疾病的人的风险比率会变高。 接种疫苗可以降低这一风险，建议尽快接种疫苗或完成强化接种。

热点5 )居家患者如何判断症状恶化需要尽快就医？

奥密克戎病毒致病力下降，现有数据显示，感染后大部分呈轻症或无症状，重症病例非常少，大多数感染者可居家监测和治疗。 判断症状恶化需要尽快去看医生吗？

王贵强介绍：一是出现呼吸困难和气促。 二是经药物治疗后仍有发热38.5以上，持续3天以上； 三是原基础性疾病加重，药物无法控制，或出现心前区疼痛； 四.儿童出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等情况； 五.孕产妇出现头痛、头晕、烦躁或胎动异常等情况。

中日友好医院呼吸中心副主任杨汀提醒，有呼吸疾病的患者感染后容易导致原发性基础性疾病进一步改变，患者可及时监测血氧饱和度，了解病情是否有变化。

热点6 )部分地区买药什么时候能缓解？

最近，一些地方感冒药、退烧药不足。 工业和信息化部消费品工业司副司长周健表示，推进企业快速稳定生产，扩大生产，增加重点药物市场供应。 我国医药工业基础扎实，相关药品产能能很快释放，有效保障大众的用药需求。

准确用药是解决资源错配、避免药物浪费的关键。 周健表示，已指导各地有关方面制定工作方案，按照患者优先、精准给药原则，优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品供应。 同时，组织大药房开发患者网上购买平台。

热点7 )可以自己服用抗新型冠状病毒药吗？

王贵强表示，第9版诊疗方案推荐使用三种抗新型冠状病毒药物，包括单克隆抗体、尼马托韦片/利托那韦片组合包装和阿兹芬，早期使用可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒排毒时间。 但这三种抗新型冠状病毒药物都要在医疗机构和医生的指导下合理使用。

其中单克隆抗体需要静脉给药，需住院期间使用，不适合门诊或家庭使用； 涅马托韦是小分子抗病毒药物，适应证人群轻型普通型，使用时需特别注意药物间的相互作用； 阿兹菲可用于治疗新冠所致肺炎，但有几点注意事项，须在医生指导下使用。

热点(发热门诊排队问题如何解决？

近一段时间来，部分城市发热门诊诊疗需求增长较快，供需矛盾突出。

国家卫生健康委员会医政司司长焦雅辉表示，有关部门已采取一系

列措施，包括要求所有二级以上医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或发热诊室，进一步简化发热门诊就诊流程，很多地方也开设了发热门诊的简易门诊。

同时，推动分级诊疗，大力推动互联网医疗服务。焦雅辉介绍，基层主要是实施健康监测，特别是重点人群的健康监测和健康管理；二级医院提供技术、人力各方面的支持保障，满足一般诊疗的需求；三级医院重点满足急危重症患者的诊疗需求。通过这些方式，削减医疗机构瞬时的就诊高峰，降低交叉感染的风险。

热点九：如何保障老人、孕产妇、慢病患者基本医疗服务？

国家卫生健康委医疗应急司副司长高光明表示，已要求基层医疗机构对空巢独居的老年人、孕产妇、有基础疾病的患者、血液透析患者等特殊人群，建立台账，做好必要的医疗服务保障。

同时，也要做好相应的转诊衔接工作。高光明表示，轻症、无症状和基础性疾病比较稳定的患者，还是建议在家进行隔离，进行居家治疗。对于重症和有重症高风险因素的患者，可以到定点医院进行救治。要把宝贵的120急救资源留给行动不便或者急危重症的患者使用，保障120生命通道始终高效畅通。

热点十：能否及时监测到病毒最新的变异情况？

许文波介绍，疫情防控策略优化之后，中国疾控中心病毒病所根据多个新冠病毒亚型在我国共循环的现实情况，制定了我国人群新冠病毒变异株监测工作方案。方案要求每个省选三个城市，每个城市选一个哨点医院，每个哨点医院每周采门诊急诊病例15例、重症10例和所有死亡病例的标本进行基因组测序和分析，并且在一周内上传测序数据。

许文波表示，通过该方案的实施，可以实时动态监测奥密克戎系列变异株在我国流行的动态和各个亚型的构成比例，以及具有潜在生物学特性改变的新变异株的临床表现、传播力、致病力等，为疫苗研制、核酸和抗原等诊断试剂评价提供科学依据。