至今为止没有感染的是“天选之子”？ XBB会成为二次感染吗？ 专家解答

1月1日，“至今为止没有感染的是凯丽钻石团队‘天选之子’？ ”跃居百度热卖榜第一

据齐鲁晚报报道，中山大学附属第五医院主任刘晶表示，其实这部分人已经感染。 他一会儿症状很轻，一会儿没有阳性。 但周围有明显的感染，他实际上也有相应的感染过程。 只是，他抵抗力很强，或者病毒载量没有达到一定量，所以和之前提到的无症状感染者很相似。

“我Calerie认为大家还是所有人都会经历感染新冠的事情。 ”刘晶表示，虽然现在有症状的人比例比预想的要高，但实际上大多数人没有基础性疾病，面对新冠会接受对症治疗，缓解症状，最后会好的，大家也要冷静下来。

上海对一线医务人员

发给六千元津贴

据南方都市报报道，上海市卫健委近日发布《关于保障抗疫一线医务人员力量的工作意见》通知，提出抗疫工作面临新形势新任务，广大医务人员要承担繁重的工作任务，进一步保障抗疫一线医务人员力量。 通知要求，在落实绩效奖励方面，按要求对市、区两级医疗机构中直接参与新型冠状病毒感染防疫和急救现场工作的医务人员给予相关补助。

南都记者了解到，发放对象包括市、区公立医院和急救中心(包括救护车司机、担架)、社区卫生服务中心等。 目前，许多上海医疗机构颁发一次性奖励奖。 上海一线医务人员将于2022年底陆续领取6000元一次性津贴。

图：环球时报

一位领取津贴的医务人员说：“我是30号领取的。” 同时，他收到短信，上面写着：“目前正处于疫情防控的关键时期，市委市政府将支付阶段性一次性补贴6000元，以表达对一线医务人员的衷心敬意和深深感谢。”

河南郑州有医院

推出千元“阳康”体检套餐

据头条新闻报道，近日，有网友反映河南省职工医院健康管理中心近日发表文章《“阳康”不代表结束，建议您做一次全面健康筛查》。 网友提出了疑问。 大家都期待着病早日过去，为什么作为公立医院反而“阳康”不意味着结束呢？ “阳康”后需要体检吗？

网友对头条新闻记者表示，河南省职工医院在这条推文中推出了832.6元和1212.4元两种体检套餐。

图片来源：头条新闻

“套餐的价格到底有多贵暂且不谈，体检项目甚至包括尿检，这不是很荒谬吗？ 而且，根据推特的标题，所有在太阳下生活的人，不管有无症状，都有必要接受体检吧。 ”

面对网友的质疑，河南省职工医院一位黄姓工作人员表示：“我们医院对我们这篇文章的标题没有任何问题，我们也对我们没有任何问题，关于这件事我们也不会说什么。”

1月1日下午，编辑在这个公众号上找不到上述文章，却发现了一周前发表的标题为《疫情结束后，一定要做一次体检！健康管理中心新春体检优惠开启》的文章。

图片来源：河南省职工医院健康管理中心微信截图

其中专门介绍了“疫情结束后，为什么要进行体检”。

据报道，免疫系统对人体非常重要。 保护人体免受病原微生物的侵害，感染后去除病毒和病原菌。 但只有正常的免疫力才能保证健康，过强会引起过敏、红斑狼疮等免疫性疾病，过弱会导致抵抗力不足。 另一方面，人体很难通过“自我感觉”来判断免疫力。 免疫力没有感冒一样头痛、鼻塞、发热的症状，只能在“经常感冒”的情况下分析，很难通过自我感觉及时发现自身免疫力的异常。 所以，“新型冠状病毒肺炎”流行后，一定要做的事情是体检、自身身体检查、自身免疫系统检查。 不仅能协助免疫系统“检查陷阱”，还能及时发现“健康隐患”。

据头条新闻报道，工作多年的三甲医院呼吸科医生告诉记者，“一般来说，‘阳过’后的患者，在身体没有出现不适的情况下，不需要进行系统的体检，如果有什么不舒服的地方，去医院找医生对症体检就可以了。”

郑州市12320卫生健康热线相关负责人告诉头条新闻记者：“目前，我们建议你凯丽环球去医院咨询一下，‘阳’后是否需要体检，市民是否真的有这方面的需求，或者身体是否不适。” 工作人员说。

官方资料显示，河南省职工医院创建于1953年，是一家集医疗、教学、科研、急救、预防、医养康复、健康管理、社区卫生服务等多项一体的省卫健委直(管)三级综合医院，为全省人民提供优质服务是省市医疗保险、省市离休干部、省市医疗保险门诊重症慢性病、河南省新型农村合作医疗、省直工伤保险和省市医疗保险康复定点医疗机构，是省农村居民定点医疗机构，是省农村社区就医、跨省异地就医的定点医疗机构。

XBB会引起二次感染吗？

容易侵犯消化系统吗？

目前我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但部分国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株，已在我国本土病例中检出，该毒株的特点是什么？ 会导致重复感染吗？ 我该如何应对？

据21世纪经济报道，针对上述问题，深圳三院院长卢洪洲向记者表示，从全球传播范围来看，目前BQ.1和XBB是流行度最高的两个暴发变异毒株家族。

这两种变异毒株目前在欧美广泛流行，上升趋势明显。 其中，变异毒株BQ.1来源于奥密克戎BA.5株，其子系BQ.1.1已成为世界主要流行株； 另一个变异毒株XBB是两个奥密克戎BA.2后代变异毒株的重组体，即两个欧姆荣亚突变体BJ.1和BA.2.75

的组合，有极强的免疫逃逸能力，在出现后短短两周内就在新加坡成为主要流行株，印度也基本被XBB所占据。

为何BQ.1和XBB变异株会迅速崛起？卢洪洲解释，其主要由于病毒刺突蛋白的受体结合域（RBD）发生突变，从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。“例如，与BA.2相比，BQ.1.1有6个RBD突变，比BQ.1还多一个关键突变，而XBB的RBD突变甚至高达7个。”

针对再感染问题，卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

我们应采取怎样的应对策略？卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

据人民日报健康客户端，“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。”北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾李侗曾表示。

对于是否需要囤蒙脱石散，李侗曾告诉人民日报健康客户端记者：“蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。”

编辑|段炼杜波

校对|孙志成

封面图片：视觉中国

每日经济新闻综合自齐鲁晚报、南方都市报、顶端新闻、21世纪经济报道、人民日报健康客户端、公开资料等