不可因时空伴生造成大面积“误伤” 封闭管控应早解决、早解决！ 针对虚假核酸报告、多层加码等热点问题 国务院新闻发布会作出了最新回应

国务院联防联控机定于11月29日(星期二(15:00 )，在国家卫生健康委员会二号楼新闻发布厅(西城区北礼士路甲38号)召开新闻发布会，邀请国家卫生健康委员会、国家疾控局有关司局负责同志和中国疾控中心专家出席，认真落实防控措施，做好疫情防控工作

国家卫健委：精细落实防控措施有效防控疫情

国家卫健委员会发言人美锋11月29日在国务院联防联控机构新闻发布会上表示，目前各地正在做好疫情防控工作。 要根据检验流出检验结果做好风险研判，准确判定风险区域。 管控必须及时解决、落到实处，减轻疫情给群众带来的美商凯丽不便； 要科学分类治疗阳性感染者，妥善做好儿童、老年人和有基础性疾病患者的治疗、护理，促进患者早日康复； 要持续完善多层次加码，及时回应和解决群众的合理诉求； 要加快推进新型冠状病毒接种疫苗，特别是老年人接种。 希望各位老年人积极尽快完成接种疫苗，保护自己和家人的健康。

各地已经成立了Calerie整治多层码的专案组

国家疾控局监督一司司长程有全在今天国务院联防联控机构新闻发布会上表示，当前全国疫情总体发展态势较快，疫情波及面广，部分地方出现疫情规模反弹风险，一些地方疫情防控工作面临三年来最复杂、最严峻的形势。 其实，近期群众反映的问题主要集中在简化防控措施、分段加码、“一刀切”、无视群众诉求等方面，而不是疫情防控本身。 有的随意扩大管理区域和人员范围，形成一个整体，有的管理后长时间不关闭，有的未经批准，动不动就“安静”。 目前，各地已成立逐级加码工作专案组，联防联控机构综合小组每日安排，针对各地网民、人民群众反映的各种问题，积极有效地应对，并转发至有关地方推动解决。

坚持第九版执行20条对当前疫情有什么作用？

国家疾控局的应对

与此同时，程有全表示，二十条优化措施，每条措施都有充分的科学依据和证据支撑，应该坚持第九版，落实二十条。 针对一些可能的风险环节，联防联控机构综合组专门制定了核酸检测、风险区域划定与管理、居家隔离医学观察、居家健康监测等四个技术文件，提出了防范对策，各地严格实施，可以有效降低疫情风险。

三种人感染新型冠状病毒容易重症

国家卫生健康委员会医疗应急司司长郭燕红介绍，从新型冠状病毒肺炎临床医疗救治实践来看，重症倾向包括几个方面的人群。

首先是老年人。 60岁以上老年人是感染新型冠状病毒致重症的危险人群，80岁以上老年人更是重症高危人群。 因此，有老年人的家庭和养老机构应当防范感染风险，发生疫情时，养老机构应当采取有效措施防范老年人感染。 同时，老年人也应采取戴口罩、勤洗手、经常通风、人流不多等有效的个人防护措施。

其次是有基础性疾病的患者。 临床上有基础性疾病，尤其是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭等基础性疾病者，感染新型冠状病毒后加重的风险较高。 这也提示在治疗新冠肺炎的同时，应重视基础性疾病的治疗。

第三，是没有接种疫苗的人们。 建议接种疫苗能有效降低重症和死亡风险，无禁忌症、符合接种条件的人群尤其是老年人，尽快接种新冠疫苗，符合强化接种条件的人群尽快加强接种。

下一步，国家卫健委将加强定点医院建设，特别是提高综合救治能力和多学科诊疗水平，提高重症救治能力。

继续加强对核酸检测机构的监管

问：有人担心制作核酸时容易感染，如何有效避免检测时的感染风险？ 现在，个别地方出现了让居民个人采集核酸的做法，这种做法值得推广吗？ 此外，近期已有核酸检测机构因造假等行为受到严办，如何进一步监管，请进一步应对。

国家卫生健康委员会医疗应急司司长郭燕红：核酸样品采集是核酸检测过程中的重要环节，我们知道样品采集的组织管理和规范操作非常重要，在保证样品采集质量的同时，要避免交叉感染的风险。 首先，在采样点现场组织管理中，设置明确标识，规划出入通道，保证所有采样人员单向流动，同时明确采样流程和注意事项，加强采样秩序维护，公开采样过程中的个人防护其次，个人在核酸检测采样过程中要穿戴好口罩，避免人员聚集，同时与前后人员保持1米以上的距离，自觉听从现场工作人员的指导。 采样过程中，应在前人员走后，采样人员消毒完手后方可上前。 另外，采样时，被采样人员不能触摸采样台上的任何东西。 采样后，必须尽快戴口罩，迅速离开采样现场。

一些尝试不同形式的核酸自采集，特别要注意自采集核酸的规范性、有效性和安全性，制定完善的实施方案，组织实施，加强技术指导。 采样的质量规范性和安全性非常重要，即使是自身采集的核酸，也必须保证采样的质量。

针对核酸检测工作，我们历来严格检测资质准入和质量管理，不断优化技术规范，重点加强对包括第三方检测机构在内的检测机构的监管。 今年以来，北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等卫生健康行政部门在对检测机构的监管中发现检测机构存在违法违规问题，予以严肃处罚。 一些违法单位和个人被追究了刑事责任。

下一步，我们将继续加强监管

力度，对于出具虚假检测报告的严重违法行为，坚决依法依规严肃处理。

国家疾控局：对风险人员判定不得通过时空伴随扩大范围

11月29日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局监督一司司长程有全表示，长期封控不仅极大影响人民群众的正常生产生活秩序，还容易造成焦虑情绪，引发生活困难，这种情况必须予以纠偏和避免。为此，各地要进一步加强高低风险区划分标准的培训，组织做好风险区域划定和管理，原则上高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区域划定范围，但要及时通过核酸筛查和疫情研判，快封快解。

对风险人员的判定要以现场流调为依据，不得通过时空伴随扩大范围，造成大面积的“误伤”，最大限度降低因疫情给群众带来的不便。对高风险区既要严格管控，做到“足不出户”，也要全力做好服务保障工作，满足群众基本生活和就医用药需求。同时，做好封控隔离人员的疏导，加大对老弱病残孕等特殊群体的关心帮助力度，解决好人民群众实际困难。

加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案

关于印发加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案的通知

国卫明电〔2022〕484号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部），国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制疫苗接种工作协调组各成员单位：

为进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，保障人民群众生命安全和身体健康，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组研究制定了《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，现印发给你凯丽钻石团队们，请结合实际认真贯彻落实。

国务院应对新型冠状病毒肺炎

疫情联防联控机制综合组

2022年11月29日

近期，各地坚持以60岁以上老年人为重点，进一步压实属地责任，加大组织和社会动员力度，努力提升新冠病毒疫苗接种率。60岁以上人群疫苗第一剂接种率已超过90%，但还需要继续做好60-79岁，特别是80岁以上人群全程接种和加强免疫工作。为贯彻落实国务院联防联控机制部署要求，发挥新冠病毒疫苗的保护作用，降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险，进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，特制定本工作方案。

一、总体要求

坚持“应接尽接”原则；坚持政府牵头，部门联动，落实属地管理责任；坚持精准摸底，精细管理；坚持优化服务，提供便利；坚持多措并举，强化动员；坚持加强监督，推动落实。加快提升80岁以上人群接种率，继续提高60-79岁人群接种率。

二、加强免疫疫苗选择和时间间隔

（一）疫苗组合。所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，组合如下：

2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）

2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗（可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗）；

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。

（二）时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国老年人群疫苗接种实际，第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。

三、组织实施

（一）健全协调联动机制。地方各级联防联控机制要按照“政府找人、行业动员、卫生打苗”的要求，建立由联防联控机制主要负责同志总协调，各有关部门参与，协同配合，高效联动的工作专班，对老年人新冠病毒疫苗接种工作专项安排，明确各有关单位责任，及时掌握辖区内工作进展，对工作中的“堵点”及时沟通，统一调度。进一步落实养老院、干休所、疗养院、老年大学、老年活动中心和老年人健身娱乐活动场地等重点场所，以及人数较多的集会、大型活动、团体旅游等重点活动的老年人接种工作。

（二）做好目标人群摸底。各地要充分利用大数据手段，通过人口、社保、医保、居民健康档案等数据库开展大数据比对，精准摸清60岁以上目标人群底数，建立目标人群台账。科学评估禁忌症，对确有接种禁忌人员，要逐一列明具体原因。

（三）优化预防接种服务。各地要延续前期行之有效的各项便民措施，继续通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，最大限度为老年人提供便利。要逐级开展接种禁忌判定的培训，指导医务人员科学判定接种禁忌（包括：①既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；②急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；③严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；④因严重慢性疾病生命已进入终末阶段）。对失能、半失能的老年人，可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，携带接种后观察期间所需的常用设备和药品，提供上门接种服务。接种点要按照有驻点医务人员值守、有急救设备药品保障、有120救护车转运患者、有转运渠道和救治绿色通道的“四有”要求做好医疗保障，做好老年人接种后疑似预防接种异常反应监测和处置。接种过程中，除严格按照“三查七对一验证”和预防接种工作规范的要求操作外，要认真、细致对老年人做好解释，耐心回答老年人的询问，关注老年人的身体状况，提升预防接种服务的温度。

（四）细化科普宣传工作。各地要拓宽思路，多措并举，采取多样化的方式，针对老年人特点制作通俗易懂的宣传材料，发动全社会力量参与动员老年人接种。要通过全媒体大力加强宣传力度，包括疫苗接种的必要性、疫苗的安全性和有效性。要针对接种疫苗的意义和益处进行科普宣教，充分宣传疫苗对预防重症和死亡的效果。要通过老年人喜爱观看或收听的节目加强宣传，在老年人活动的场所集中宣传，利用新媒体矩阵制作公益广告及时宣传。要充分调动老年人家属的积极性，通过家庭成员动员老年人接种。要加强科普宣传技术指导，提高专业人员沟通宣传能力。要提高宣传频次和覆盖范围，加强官方媒体发布工作，及时回应社会关切，组织专家多宣讲、多解读，引导群众积极接种、主动接种。

四、监督评估

各地要加强辖区内老年人接种工作的监督和评估，全面掌握接种工作进度和质量，总结接种工作经验，查找薄弱环节，不断完善工作。要深入基层调研指导，坚决杜绝简单化、“一刀切”。

橙柿互动综合报道