新型冠状病毒XBB.1.5攻击消化系统？ “止泻神器”蒙脱石在长沙热卖 专家提醒科学用药

2023年的凯丽钻石团队第一天，“新型冠状病毒感染”仍然是最热的话题。 不少市民表示，朋友圈这两天不断有人建议家里准备一点“蒙脱石散”等药物。

而1月1日上午，新浪微博人气排行榜第一名一直被“蒙脱石散”占据。

这是什么药？ 可以自己服用吗？ 采访了中南大学湘雅三甲医院消化内科主任王晓艳教授。

“蒙脱石散”热搜，与新型冠状病毒有关

蒙脱石散是治疗腹泻常用的补药，具有收敛作用。 也有副作用。 粒子难以排出体外，可能会残留在体内而导致便秘。

一种叫“蒙脱石散”的治腹泻药，为什么突然成为热卖榜第一？

美国疾病预防控制中心(以下简称CDC )当地时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示，本周美国估计有40.5%的新型冠状病毒肺炎病例由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起。

XBB.1.5毒株在本周的感染比例与上月相比接近翻了一番(2022年12月24日本周的比例仅为21.7% )。 科学家们表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国最大的流行毒株。

相关数据显示，截至2022年12月31日，XBB.1.5至少在74个国家和地区被发现。

感染XBB亚型毒株的症状除呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳、发热等外，还可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状。

长沙销售火爆，网上价格翻倍

“我凯丽环球们家这个药其实是常备的，但是过期了，打算买。 ”今天上午，家里有两个孩子的市民虢在朋友圈看到一则新闻，建议父母准备蒙脱石分散，第一时间出门买药。 长沙开福区金泰路老百姓大药房里，有人说蒙脱石已经不散了。 之后，她又来到益丰大药房，买了这家药店最后一瓶蒙脱石散。

“我美商凯丽身后来了另一位父母。 买了菊石分散了。 已经没货了。 ”虢说，自己的妹妹早上也去了几家药店，但是买不到。

记者今天19时在美团买药、饿了么买药中搜索“蒙脱石散”，附近药店均表示无货。 在淘宝上搜索，只有一家店还能买到。 通常26元/10袋大小的思密达蒙古蒙脱散，价格为54元。

医生提醒说：“新型冠状病毒会引起消化道症状，不能随便服用。”

“新型冠状病毒引起消化道症状的患者，最近在门诊很常见。 ”中南大学湘雅三甲医院消化内科主任王晓艳教授介绍，新冠感染后，患者除出现发热、咳嗽等症状外，还可能出现腹泻、排气等症状。 其原因可能是感染的毒株不同，或因个体差异引起腹泻，没有特别的治疗方法，是对症治疗。 患者每日腹泻不超过4、5次，无大量粪便不脱水，可家庭服用蒙脱石。

此药不被吸收，安全性好，但不能随便服用。 大人一次可以吃一包到两包。 一天三次。 儿童减重应根据儿童大小、使用数量服用。

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峥今天上午紧急呼吁，如果感染XBB，出现相关胃肠炎症状，可以服用蒙脱石，但腹泻时更重要的是防止脱水和保持水电解质平衡。 因此，腹泻严重的患者应给予口服补液(ORS )。 给孩子准备药时，应该准备ORSIII号的处方。

延长时间

到了太阳为什么会腹泻？

为什么会有人在太阳出来后腹泻呢？ 北京胸科医院消化内科专家何玉琦12月19日在我院人民日报健康号上介绍，胃肠道是病毒潜在的传播途径和靶器官。 早期新型冠状病毒感染患者腹泻是消化系统常见的临床症状。 目前奥密克戎变异毒株毒性已大幅下降，对肺部及胃肠粘膜的损伤程度较早期毒株显著减少。 患者感染奥密克戎病毒后多伴有发热，随着体温升高患者消化酶活性降低，部分人可能出现消化道症状，如食欲减退、腹泻、恶心、呕吐、厌食。

除了病毒带来的消化道症状，患者发热后服用的非甾体抗炎药、广谱抗生素、中药等对症药物也会引起胃肠道副作用。

何玉琦提醒，有消化道症状的患者比没有消化道症状的患者更需要重视。 此外，由于儿童患者群体合并消化道症状的高风险，患儿家长应重视消化道症状的观察，并有针对性地进行药物治疗，避免延误病情。

那么，太阳出来腹泻怎么办？ 何玉琦老师建议，适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌可改善肠道菌群，短期内可缓解腹泻症状，随着体温恢复正常，腹泻症状也会自行好转。

对腹泻患者在应用止泻、菌群调节治疗的同时，应注意水分和电解质的补充，预防电解质紊乱的发生。 特别是在治疗新型冠状病毒感染的过程中，更要注意合理饮食，维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可以提高机体免疫力，从而帮助患者恢复健康。

王晓艳提醒，市民出现大量粪便，每日腹泻次数超过6次，建议到医疗机构对症治疗，避免脱水。

全媒体记者李琪实习生刘杰夹谢佳燊

(一审(黄巾二审)、黄京三审(周文博) )。